入れ歯治療
denture treatment
denture treatment
入れ歯と言ってもその設計はさまざまです。残っている歯の状態によって比較的安定しやすい入れ歯もあれば、歯が比較的多く残っていても安定が得られにくい入れ歯になる場合もあります。また材質も樹脂(レジンといいます)を主に使ったものや金属(うすくても強度があり、適合がよいです)を基礎に用いたものなどいろいろあります。
当院では歯が数本しか残っていない場合でも咬む力と安定が得やすいコーヌスタイプの義歯や、下あごの総入れ歯でも外れにくい吸着義歯の作製も行います。ご来院された際に実際の症例を提示しつつ説明いたします。
About Denture
歯を失った場合の治療法には、差し歯やブリッジ、インプラントなどのほかに「入れ歯治療」があります。入れ歯には、総入れ歯や部分入れ歯など様々な種類があり、材質や構造も多様で、患者さん一人ひとりのご希望やライフスタイルに合わせて製作することができます。
入れ歯は、「食事を味わう」「噛みしめる」「喋る」「笑う」などの行動を支える体の一部となり、健やかな毎日を送るためには、お口にフィットする入れ歯を手に入れることがとても大切です。当院ではお口全体の治療計画をしっかり立てて、十分なカウンセリングを重ねて一緒に考えながら治療をめていきます。
入れ歯は保険診療の範囲内で製作できるものと自費診療によるものがあります。
保険診療の入れ歯は、保険適用内で決められた素材や製作工程で製作するため、費用を安く抑えることができるというメリットがあります。
一方、自費診療の入れ歯は、見た目の自然さ、お口へのフィット感などをより重視して製作するため、保険適用外の高価な素材を使用し、製作工程も保険の入れ歯より複雑な工程になります。
「より安価に製作したい」というご希望であれば、保険診療での入れ歯をおすすめします。しかし、審美性や機能性をより求めるのであれば、精密に製作する自費診療の入れ歯をおすすめします。
| メリット | デメリット | |
|---|---|---|
| 保険診療 |
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| 自費診療 |
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入れ歯には大きく分けて「総入れ歯」と「部分入れ歯」の2種類があります。
「総入れ歯」は多くの歯を失った場合に使用するもので、上下いずれかの顎（あご）全体を覆うタイプの入れ歯です。顎と接着する部分（床）と人工歯で構成されています。
保険診療内で製作する場合、床は合成樹脂、人工歯はプラスチック素材を使用します。自費診療では、素材の選択肢が増えて、床にチタンなどの金属を使用したり、人工歯にセラミックなどを使用したりして製作することができます。
「部分入れ歯」は歯の一部分を失った場合に使用します。歯が持っている本来の機能を、残った歯と部分入れ歯で回復するように設計されています。欠損部分の両隣の天然歯に、金属のバネ（留め具、クラスプ）をかけて固定します。保険診療ではバネ部分が金属製になりますが、自費診療では金属を使用せずに、自然な見た目に仕上げることもできます。
1
歯周病へ対する治療
まずは歯周病に対する治療を行います。
2
個人トレーの製作
実際の入れ歯製作ではまず、大まかな型（個人トレー）をつくります。
3
精密な型取り
2で製作した個人トレーを用いて精密な型を取ります。この型から「咬合床」と呼ばれる土台をつくります。
4
噛み合わせの決定
咬合床を使って噛み合わせ位置を採取します。これを咬合採得といい、患者さんの顎の上下の位置関係を調べて決定します。
5
仮入れ歯の製作
人工歯を排列し、ロウで仮入れ歯を製作します。入れ歯の高さの再現性、見た目やフィット感などを確認します。
6
仮入れ歯の完成
必要に応じて仮入れ歯を調整して、本入れ歯用の素材で製作します。
完成した入れ歯を患者さんのお口に合わせていきます。
7
調整
入れ歯は、ただ入れているだけのときと、食事しているときでは違った動きをします。
新しい入れ歯は、歯ぐきになじんでいないので、使用していただきながら問題点を確認し、しっかり噛めるように調整していく必要があります。個人差はありますが、3～4回程度は調整が必要になります。
日常的に入れ歯を使用していると、入れ歯と自分の歯肉が接触する部分に歯垢が付着することがあります。歯垢が付着したまま放置してしまうとせっかく治療をした歯周病に再びなってしまうという場合もあります。
そうならない様に入れ歯を適切に手入れすることが大切です。とくに問題がないと思っていたとしても、自宅での入れ歯のケアに加えて定期健診を受けるよう心がけましょう。